Désinfecter une plaie ou une blessure

Nul n’est à l’abri d’une blessure, d’une chute ou d’un choc...

Voici quelques conseils pour prendre en charge une plaie bénigne qui peut être toutefois handicapante pour poursuivre son activité.

Deux cas :

• Vous êtes la victime.
• Ou vous aidez une tierce personne.

Toujours au préalable asseoir ou allonger la victime de la plaie pour éviter une chute par malaise à la vue du sang. Si possible, si vous intervenez, mettez des gants après un savonnage long des mains poignets et avant-bras, ou lavage avec solution hydro-alcoolique. Attention aux fractures ouvertes en sport : appelez dans ce cas immédiatement les urgences.

Si fort saignement : compression et demandez si la personne ne prend pas de traitement visant à liquéfier le sang (anticoagulant ou aspirine). Lavage doux de la plaie à l’eau propre en bouteille et mieux avec du sérum physiologique en enlevant si possible les corps étrangers.

Comment soigner une plaie :

• Des compresses, des mouchoirs jetables, un linge propre.
• Un désinfectant.

Quel désinfectant choisir :

• Alcool à 70° qui est un alcool éthylique et non dénaturé car contenant du méthanol mais jamais sur la plaie car forte douleur.
• Solution de Dakin, utilisé pour l'antisepsie des plaies de la peau et des muqueuses ; Possibilité d’acheter des sachets de Dakin pour fabriquer une solution.
• Bétadine sous toutes ses formes et même en compresse pure ou diluée. Se méfier des allergies à l’iode.
• Mercryl ,  Merfène, Mercurochrome, Éosine, Cétavlon, Biseptine  et bien d’autres.

Brûlures et blessures par excoriations

Inévitables après les chutes (vélo, roller...) ces brûlures sont souvent douloureuses, et peuvent laisser des cicatrices disgracieuses. Les soins de plaie sont ici particulièrement décisifs pour garantir une évolution favorable. On conseille l’utilisation de pansements de type « tulle gras » ou des colloïdaux. Sachez utiliser correctement ces pansements qui nécessitent d’abord une première désinfection rigoureuse, avec ablation des corps étrangers éventuels (gravillons…). Utilisez de préférence un antiseptique non coloré (risque de coloration de la cicatrice). Puis appliquez le pansement colloïdal qui pourra être laissé 48h. A chaque renouvellement de pansement, la désinfection devra être douce, par tamponnement pour ne pas abraser les bourgeons d’épiderme en formation. Après quelques jours, un simple pansement de protection suffira pour sécher la lésion cicatrisée.

Comment choisir son antiseptique ?

• Sur une plaie ouverte ou des éraflures :

Appliquez un antiseptique sans alcool pour ne pas provoquer de douleur ni irriter la peau. On utilise plutôt la chlorhexidine (Biseptine) le dakin ou le mercryl en solution aqueuse ou en compresses imprégnées.

• Sur une plaie fermée :

Choisissez une solution pénétrante qui pénètre facilement la couche superficielle de la peau. C’est le cas du Cétrimide (Cétavlon) ou de l’Hexamidine.

• Sur une plaie souillée par de la terre, du gravier ou du sable :

Utilisez une solution antiseptique moussante type Bétadine ou de l’eau oxygénée à 10 volumes, avant d’appliquer un antiseptique plus puissant.

• Sur la peau saine :

L’alcool dilué (à 60 ou 70°), reste très efficace.

Comment agir ?

• Verser directement le désinfectant sur la plaie en essuyant avec une compresse le surplus.
• Prendre une compresse, verser du désinfectant et compresser la plaie en jetant ensuite la compresse dans un sac plastique et jamais directement dans la poubelle (vous pouvez ensuite donner ce sac à votre médecin pour ses déchets médicaux).
• Puis mettre un pansement stérile et une protection avec une bande.
• Se renseigner aussi sur la validité du vaccin contre le tétanos.
• De retour chez soi si température, rougeur ou douleur, consulter votre médecin.